PIANO FORMATIVO INDIVIDUALE DELL’APPRENDISTA
per il conseguimento della Qualifica e del Diploma Professionale, in attuazione dell’art. 3 D.Lgs n. 167 del 14.09.2011 (Testo Unico Apprendistato) e della D.G.R. n. 44/34 del 23.10.2013

Dati relativi al Datore di Lavoro	
Denominazione/Ragione sociale Impresa		
Partita I.V.A.:		Codice Fiscale:		
Legale Rappresentante:		Codice Fiscale:		
Indirizzo Sede Legale		
Indirizzo Unità Operativa Sede della Formazione		
Recapito telefonico		Fax		
E-mail:		Pec:		
Settore Attività:			

Dati relativi all’Apprendista	
Cognome e Nome		
Codice Fiscale		
Data e luogo di nascita		
Residenza/Domicilio		
Recapito telefonico		Fax		
E-mail:		Pec:		
Cittadinanza		Data scadenza permesso di soggiorno		

Dati relativi alle Esperienze  Formative  e di Lavoro Pregresse	
Titolo di studio 		
Frequenza di percorsi formativi		

Esperienze lavorative		

	
Eventuali periodi di apprendistato svolti dal ______al_____________	

Eventuale possesso di una qualifica professionale (specificare quale)	
	
Inquadramento Generale del PFI		
Figura professionale nazionale e regionale				
Durata del percorso formativo				
CCNL (indicare in maniera esatta il contratto di riferimento)				
Qualifica professionale contrattuale da conseguire				
Tipologia del contratto :				
r tempo pieno    	r tempo parziale 	per n. ore settimanali:					
Livello di inquadramento iniziale					
Livello di inquadramento finale					
Data inizio rapporto di lavoro		Data termine periodo formativo				

Tutor  Aziendale	
Cognome		Nome			
Nato/a a		il				
Codice Fiscale				
Telefono e/o cellulare per contattare il tutor			
Titolo di studio:
r  Nessuno
r Licenza elementare                       
r  Licenza media 
r Diploma di scuola media superiore	
r Laurea                                             
r Qualifica professionale				
Attestato di frequenza per la partecipazione al corso di base di formazione del tutor aziendale  rilasciato da:		
r	Regione Sardegna (Corso e-learning)	Conseguito in data:			
r	Agenzia Formativa accreditata (Corso finanziamento pubblico)	Conseguito in data:			
r	Agenzia Formativa accreditata (Corso in autofinanziamento)	Conseguito in data:			
 	
Maestro artigiano:	r SI	r NO		
Se SI indicare:
	
Iscrizione all’Albo Regionale  dei maestri n.		del				
Cognome		Nome			
Nato/a a		 Il 				
Codice Fiscale   				
	
Rapporto con l’azienda

r titolare, socio, familiare coadiuvante
	
r	dipendente	
Solo per i dipendenti, indicare:	
Qualifica   			
Livello inquadramento contrattuale				

Soggetti Attuatori della Formazione Formale 	
Agenzia formativa			
Sede formativa			
Referente			

Impresa			
Sede formativa			
Referente			

Durata e Tipologia della Formazione da erogare	
Titolo da conseguire			
Target			
Monte ore formativo			
			
Soggetto attuatore	formazione
formale
n° ore	formazione
non formale
n° ore	formazione in fad
n° ore	totale ore
formative
n° ore	
Agenzia Formativa					
Impresa					
Totale ore formative					

Luogo e data			
	Firma Agenzia Formativa		
	Firma Datore di Lavoro		
	Firma Apprendista